ХОБЛ: современный взгляд

ХОБЛ: современный взгляд

В этом вебинаре мы разберем возможности и ограничения исследования функции внешнего дыхания в диагностике хронической обструктивной болезни легких. На практике пациента нередко направляют «на ФВД», и врачу функциональной диагностики не всегда понятно, какое именно исследование нужно клиницисту. Обсудим, какие методы входят в понятие исследования функции внешнего дыхания, как выполнить и интерпретировать бронходилатационный тест и почему разные системы должных значений и классификации могут привести к разным заключениям у одного и того же пациента.
В лекции:

- внешнее дыхание: легочная вентиляция и легочный газообмен
- обструктивный и рестриктивный типы нарушений легочной вентиляции и их причины
- причины нарушений газообмена
- калибровка оборудования как условие получения достоверных данных
- структура легочных объемов и емкостей
- воздушные ловушки и синдром гиперинфляции при ХОБЛ
- почему рестриктивный тип нарушений нельзя установить без бодиплетизмографии
- обязательные и дополнительные методы обследования по клиническим рекомендациям: спирометрия с бронхолитиком, бодиплетизмография, исследование диффузионной способности легких
- последовательность маневров: медленная и форсированная спирометрия, индексы Тиффно и Генслера
- бронходилатационный тест: выбор препарата и время повторного исследования
- критерии положительной пробы с бронхолитиком
- спирометрический класс вместо понятия «степень тяжести бронхиальной обструкции»
- системы должных значений: история создания и ограничения
- отсутствие национальной системы должных значений и почему используемую систему необходимо указывать в заключении
- критерии качества выполнения маневров и значение графика кривой «поток – объем»
- клинический пример: обструкция при рубцовом стенозе трахеи

Лектор: Синицын Е.А., к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии и профболезней ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» МЗ РФ.